桥本氏病也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种自身免疫性甲状腺疾病。据统计，它在一般人群中的患病率约为1% - 5%。
发病机制是啥
自身免疫攻击： 人体免疫系统出错，把甲状腺里的甲状腺球蛋白、甲状腺过氧化物酶等当成了外来异物，发起攻击。免疫系统中的淋巴细胞会浸润甲状腺组织，慢慢破坏甲状腺细胞。遗传因素影响： 研究发现，桥本氏病有一定遗传倾向，如果家族中有亲属患此病，那么其他人患病风险会比普通人高一些。
有啥临床表现
甲状腺肿大： 多数患者会出现甲状腺肿大，一般是双侧对称性肿大，质地比较韧，表面可能比较光滑。有的患者脖子能明显看出变粗，像有些患者照镜子能发现自己颈部前方有肿块样的隆起。甲状腺功能变化： 早期甲状腺功能可能正常，随着病情发展，可能会出现甲状腺功能减退，表现为乏力、怕冷、水肿、记忆力减退等；也有少数患者在早期会有甲亢表现，比如心慌、手抖、多汗等，但这种情况相对少见。
咋诊断呢
血液检查： 要检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb），这两个抗体在桥本氏病患者体内通常会明显升高，比如TPOAb水平可能会高于正常参考值很多倍。还会检查甲状腺功能，早期甲状腺功能可能正常，发展到甲减时，会出现促甲状腺激素（TSH）升高，甲状腺激素（T3、T4）降低；出现甲亢时，会有TSH降低，T3、T4升高的情况。超声检查： 甲状腺超声可以看到甲状腺实质回声不均匀，有弥漫性病变等表现，有助于辅助诊断桥本氏病。