孕早期阴道出血伴血凝块不一定就是流产，需依据伴随症状与检查结果来判断。
一、是流产的情况：若阴道出血量较多，达到甚至超过平时月经量，伴有组织物排出，且通过B超检查发现胎囊已剥离甚至排出，那就表明是流产。比如当孕妇出现明显的大量出血，且能看到胎囊等组织物随着血液流出，此时B超显示胎囊的位置发生明显变化甚至看不到胎囊了，这就充分说明发生了流产。
二、不是流产的情况：要是仅为少量出血或血性分泌物，血凝块较少，腹痛不严重，B超检查显示宫腔内积血不多且胎儿发育正常，那就不是流产。但这种情况也需及时按照医嘱进行保胎处理，以防流产的发生。比如孕妇只是有轻微的出血，腹痛也比较轻微，B超显示宫腔内只有少量积血，胎儿的各项指标都正常，那么就可判断不是流产，但依然要重视并积极采取保胎措施。
总之，孕早期出现阴道出血伴血凝块的情况较为复杂，要综合多方面来准确判断，不能仅凭单一症状就下结论。