子宫破裂是比较严重的分娩期并发症,一般有以下征兆。首段:子宫破裂前往往会有一些迹象,比如产妇可能会感到下腹剧烈疼痛,这种疼痛是持续性的,和分娩时的宫缩痛有所不同。
腹痛表现
剧烈疼痛: 产妇会突然感到下腹部撕裂样剧痛,这是子宫破裂比较典型的征兆之一。刚开始可能是一阵强烈的疼痛,之后可能会转为持续性的坠痛,疼痛程度较为剧烈。疼痛伴随宫缩: 在子宫破裂时,产妇的宫缩可能会变得异常,原本的宫缩可能会突然停止或者变得不协调,同时伴随着剧烈的腹痛。
胎心变化
胎心异常: 胎儿的胎心会出现明显变化。正常胎心率一般在110 - 160次/分钟,当发生子宫破裂时,胎儿的胎心可能会突然加快,然后逐渐减慢,甚至可能出现胎心消失的情况。比如原本胎心率正常,突然降到100次/分钟以下,并且持续不回升,就要高度警惕子宫破裂的可能。
阴道出血
少量阴道出血: 产妇可能会出现少量的阴道出血,血液颜色可能为暗红色。这是因为子宫破裂后,宫腔内的血液会通过阴道流出,但出血量一般不会太多,但如果不及时处理,后续可能会有大量出血。出血特点: 这种阴道出血往往是在腹痛之后出现,和正常分娩时的出血有区别,正常分娩时的出血一般在胎盘娩出后逐渐减少,而子宫破裂时的阴道出血是在腹痛后出现的异常出血。
腹部体征
腹部压痛反跳痛: 医生进行腹部检查时,会发现产妇的下腹部有明显的压痛和反跳痛。用手按压下腹部时,产妇会感觉疼痛明显,松开手后反跳痛也很显著,这是因为子宫破裂后,破裂处的内容物刺激腹膜导致的。腹部紧张: 产妇的腹部会变得紧张,像板状腹一样,这是由于腹腔内有出血等刺激,引起腹部肌肉紧张所致。
