脚心老是麻可能由多种原因引起，比如局部受压、神经病变、血管问题等。
一、局部受压
长时间保持同一姿势，像久坐、久蹲，会使脚心局部血液循环受阻，进而出现麻木感。例如长时间盘腿而坐后，就可能感觉脚心发麻，一般适当活动、改变姿势后可缓解。
二、神经病变
腰椎间盘突出症可能压迫坐骨神经，导致神经支配区域包括脚心出现麻木。糖尿病患者若血糖控制不佳，会引发周围神经病变，也常出现脚心麻木，同时可能伴有感觉异常等表现。
三、血管问题
下肢动脉硬化闭塞症会影响脚部血液循环，使脚心供血不足，出现麻木。另外，血栓闭塞性脉管炎也可能导致脚部血管病变，引起脚心麻木。
四、其他因素
缺乏某些营养素，如B族维生素缺乏，也可能影响神经功能，导致脚心麻木。还有一些神经系统疾病，如格林 - 巴利综合征，初期也可能出现手脚麻木等症状，包括脚心麻木。
对于出现脚心老是麻的情况，若症状持续不缓解或伴有其他不适，如疼痛、无力等，应及时就医，进行相关检查，如神经系统检查、血糖检测、血管超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。尤其糖尿病患者要严格控制血糖，预防神经病变加重；老年人若有下肢血管问题，要注意避免长时间站立、行走，适当进行下肢活动促进血液循环。
