碘伏和酒精主要在作用原理、适用范围、刺激性、挥发性、色素沉着方面存在区别。具体如下：
一、作用原理：
1.碘伏主要是通过与病原体内的氨基酸结合，致使病原体生存所需的酶发生变性失活，进而实现杀菌目的。
2.酒精则是通过进入病原体细胞内部，携带细胞内的水分挥发，使得蛋白质凝固，最终达到杀灭病原体的效果。
二、适用范围：
1.碘伏可用于外科手术以及人体黏膜、创面的消毒，还能杀灭厌氧菌，有着较广泛的杀菌范围。
2.酒精无法杀灭厌氧菌，主要用于无创皮肤表面及物品的消毒。
三、刺激性：
1.碘伏对伤口刺激性较小，也不会引发创口痛之外的疼痛，尤其适用于手术创面和伤口的消毒。
2.酒精对伤口刺激较大，会引起刺痛感，主要适用于无创皮肤表面的消毒。
四、挥发性：
1.碘伏成分主要是络合碘，不易挥发，使用后需擦拭。
2.酒精主要成分是乙醇，具有强挥发性，容易流失，且消毒后不会残留在消毒部位。
五、色素沉着：
1.长时间使用碘伏消毒，局部皮肤可能出现色素沉着，严重时甚至会出现发黑等情况。
2.长时间使用酒精消毒，皮肤颜色一般不会发生变化。
总结：碘伏和酒精在多个方面存在差异，在实际应用中需根据具体情况选择合适的消毒液。