小孩发烧肚子疼需先明确病因再对症治疗。具体有如下情形：
一、若为胃肠道急性感染引发，这是常见致发热腹痛的原因，会伴有恶心、呕吐、腹痛等症状。此时通常要依据感染源来选择药物，可前往相关医院咨询。
1.比如细菌感染，可能需要使用抗生素进行治疗。
2.若是病毒感染，可能主要以对症治疗为主。
二、急性阑尾炎、肠梗阻等疾病也可能导致小孩发烧。这种情况应及时带孩子去医院检查以明确诊断，根据病因及时施治，以促进孩子康复，避免延误治疗。
1.急性阑尾炎可能需要手术治疗。
2.肠梗阻则需根据具体情况选择保守治疗或手术治疗。
三、肠系膜淋巴结感染同样可能使小孩发热。为缓解孩子发热和腹痛，一般会选择适当的抗炎治疗。
1.可根据病情选择合适的抗炎药物。
2.同时要注意观察孩子的症状变化。
总之，不管是何种原因引起的，都不可掉以轻心，一定要及时查明原因，最好到当地门诊或医院进行诊断，减少误诊情况，尽快明确病因，从而对症治疗，减轻孩子的痛苦和身体不适。