儿童脸上长黑点可能由多种原因引起。比如常见的是雀斑，它是一种常染色体显性遗传性皮肤病，多在3~5岁左右出现，随着年龄增长可能会逐渐增多、增大。
一、雀斑方面
成因： 雀斑主要是遗传因素导致，父母一方或双方有雀斑的话，儿童患雀斑的几率相对较高。它是由基因决定的，这些基因会使皮肤中的黑色素细胞功能活跃，产生过多黑色素，从而形成黑点样的雀斑。特点： 雀斑一般是针尖至米粒大小的褐色或黑色斑点，好发于面部，尤其是鼻部和两颊部位，通常在日晒后会加重。
二、痣方面
先天性痣： 有些儿童出生时就可能带有痣，这是由于胚胎发育过程中黑色素细胞局部聚集形成的。先天性痣的大小、形态各异，小的可能如针尖，大的可以覆盖较大面积皮肤。后天性痣： 儿童在成长过程中，也可能因为黑色素细胞的异常聚集而形成后天性的痣。这种痣可能会随着儿童年龄增长而有轻微变化，但一般比较稳定。
三、污垢沉积方面
皮肤清洁不到位： 如果儿童面部皮肤清洁不彻底，长时间下来，皮肤表面的污垢、灰尘等可能会堆积，看起来像是小黑点。比如儿童在玩耍过程中，面部接触到外界灰尘等，没有及时清洁，就可能出现这种情况。毛孔堵塞： 儿童皮肤油脂分泌相对旺盛，如果毛孔堵塞，皮脂腺分泌物等堆积在毛孔内，也可能形成类似黑点的表现。例如，儿童面部T区（额头、鼻部、下巴）油脂分泌较多，若清洁不及时，就容易出现毛孔堵塞导致的小黑点。