排卵期出血多像月经一样属于异常情况，可能与以下因素有关：
一、异位妊娠：对于有正常性生活的育龄期女性，若排卵期出血多如月经，首先需考虑可能是异位妊娠导致血管破裂引发的大出血。这是因为受精卵在子宫腔外着床发育，随着胚胎逐渐长大，可使着床部位的血管破裂，从而出现大量出血。建议及时进行血清hCG、孕酮检测以及B超检查等来明确诊断。
1.血清hCG检测：可通过检测血液中hCG的水平来初步判断是否怀孕以及怀孕的大致情况。
2.孕酮检测：有助于了解体内孕激素水平。
3.超声检查：能观察宫腔内是否有孕囊等。
二、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉患者在排卵期大量出血可能与激素水平波动有关。在排卵期体内雌激素会升高，雌激素水平升高的同时，在炎症刺激作用下，内膜息肉压迫并刺激血管，从而导致异常出血，进而使排卵期出现较多出血。
三、子宫腺肌症：是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层并出现周期性增生、剥脱、出血等功能性改变所引起的。患者会出现经量增多、经期延长、痛经等症状，部分患者还可能有与月经周期无关的慢性盆腔痛、不明原因的排卵期出血、性欲减退等表现。
四、宫颈癌：宫颈癌也可能有这种情况。
总之，当出现排卵期出血多像月经一样时，应及时到医院就诊，以便查明原因并采取相应的治疗措施。