尿里带血医学上叫血尿,可能由多种原因引起。比如泌尿系统结石,像肾结石、输尿管结石等,当结石移动时,会损伤尿路黏膜,导致血尿出现,这种情况在人群中并不少见。
常见引发血尿的疾病
泌尿系统结石: 肾结石通常是尿液中的某些成分在肾脏内形成固体结晶,当结石在尿路中移动时,就会划破尿路黏膜,从而引起血尿,同时还可能伴有肾区疼痛等症状。输尿管结石也会有类似情况,结石堵塞输尿管,导致尿液排出受阻,引发血尿,疼痛可能会向会阴部放射。泌尿系统感染: 像膀胱炎,细菌感染膀胱黏膜,会使黏膜充血、水肿,容易出血,除了血尿外,还会有尿频、尿急、尿痛等症状。肾盂肾炎也是常见的感染性疾病,细菌侵袭肾盂等部位,同样会造成黏膜出血,出现血尿,还可能伴有发热、腰痛等表现。肾小球肾炎: 急性肾小球肾炎多与链球菌感染等有关,发病时肾小球滤过膜受损,红细胞会漏出到尿液中,导致血尿,常伴有水肿、蛋白尿等症状。慢性肾小球肾炎病情迁延,也会出现不同程度的血尿,且会逐渐影响肾功能。
不同人群血尿需留意
儿童血尿: 儿童出现血尿可能与先天性泌尿系统畸形有关,比如先天性肾囊肿、肾盂输尿管连接部狭窄等,需要及时就医检查,明确病因。另外,过敏性紫癜也可能导致儿童血尿,因为过敏性紫癜会引起血管炎,累及泌尿系统时就会出现血尿,同时可能伴有皮肤紫癜、关节痛等表现。女性血尿: 女性在月经期可能会有经血混入尿液中,导致血尿假象,这时候需要注意区分。还有女性泌尿系统感染的发生率相对较高,尤其在性生活后容易引发膀胱炎等感染性疾病,从而出现血尿,所以女性要注意个人卫生,尤其是性生活前后的清洁。老年人血尿: 老年人出现血尿要高度警惕泌尿系统肿瘤,像膀胱癌、肾癌等。膀胱癌较为常见,肿瘤组织生长在膀胱黏膜上,容易破溃出血,引起血尿,通常是无痛性血尿,间歇性发作。肾癌也会导致血尿,同时可能伴有腰部肿块、腰痛等症状。
出现血尿该怎么处理
如果发现尿里带血,首先要暂停剧烈运动,注意休息。然后要及时就医,进行相关检查,比如尿常规检查可以初步判断尿液中红细胞的情况,泌尿系统超声检查能帮助发现结石、肿瘤等病变,必要时可能还需要进行CT等进一步检查来明确病因,以便采取针对性的治疗措施。
