白带有血还伴有腰痛可能由多种原因引起，比如妇科方面的问题，像宫颈息肉，据统计，宫颈息肉在已婚妇女中的发生率可达5%左右；还有子宫肌瘤，黏膜下子宫肌瘤可能导致白带带血并伴有腰痛。另外，泌尿系统疾病也可能引发这种情况，比如泌尿系统结石，输尿管结石发作时，患者会出现腰痛，同时可能伴有血尿，进而表现为白带有血的假象。
妇科常见原因及表现
宫颈息肉： 宫颈黏膜长期受炎症刺激增生形成息肉，患者除了白带有血，还可能在性生活后出现接触性出血，通常出血量较少，颜色鲜红。子宫肌瘤： 尤其是黏膜下子宫肌瘤，会影响子宫收缩，导致月经间期出血，表现为白带有血，同时肌瘤压迫周围组织可能引起腰部酸痛，这种腰痛一般是坠胀样的疼痛。
泌尿系统常见原因及表现
泌尿系统结石： 当结石在输尿管中移动时，会损伤输尿管黏膜，引起腰痛，这种疼痛往往比较剧烈，呈绞痛样，同时结石损伤黏膜导致出血，血液混入尿液后，可能从尿道排出，当尿液与白带混合时，就会让患者感觉白带有血。比如输尿管结石患者中，约70% - 80%会出现腰痛症状。
其他可能原因
盆腔炎： 女性盆腔内器官发生炎症，如子宫内膜炎、输卵管炎等，炎症刺激会导致白带异常，出现白带有血的情况，同时炎症蔓延可能引起腰部的牵涉痛，这种腰痛一般是持续性的隐痛，活动或性交后可能加重。异位妊娠： 也就是宫外孕，多发生在输卵管部位，除了停经、腹痛，也可能出现不规则阴道出血，量少呈点滴状，颜色暗红或深褐，同时患侧下腹部会有隐痛或酸胀感，随着病情发展，可能出现剧烈腹痛。