身上多处淋巴结肿大疼痛可能是恶性肿瘤，也可能是其他原因引起，以下是一些可能的情况：
1.感染：
细菌感染：如扁桃体炎、牙龈炎、皮肤感染等，可导致局部淋巴结肿大疼痛。
病毒感染：如传染性单核细胞增多症、HIV感染等，可引起全身淋巴结肿大。
真菌感染：如念珠菌感染、曲霉感染等，也可能导致淋巴结肿大。
2.免疫性疾病：
系统性红斑狼疮：可累及全身多个系统和脏器，包括淋巴结，导致肿大和疼痛。
类风湿关节炎：可引起关节炎症和肿胀，也可能累及淋巴结。
3.恶性肿瘤：
淋巴瘤：是一种恶性肿瘤，可导致淋巴结肿大，常伴有发热、盗汗、体重下降等症状。
白血病：白血病细胞可浸润骨髓和淋巴结，导致肿大和疼痛。
其他恶性肿瘤：如肺癌、胃癌、乳腺癌等，也可能转移至淋巴结，引起肿大和疼痛。
4.其他原因：
药物过敏：某些药物可引起过敏反应，导致淋巴结肿大。
结节病：一种原因不明的肉芽肿性疾病，可累及全身多个器官和组织，包括淋巴结。
组织细胞增生症：包括朗格汉斯细胞组织细胞增生症和Letter-Siwe病等，可导致淋巴结肿大。
如果出现身上多处淋巴结肿大疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，如血常规、淋巴结活检、影像学检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。