刚怀孕时部分孕妇可能会出现腰痛，约有20% - 30%的孕妇在早孕期会有不同程度的腰痛表现。
激素变化导致腰痛
激素分泌改变：怀孕后，女性体内激素水平会发生变化，尤其是孕激素水平升高，会使骨盆韧带松弛，为分娩做准备，同时也可能引起腰部关节、韧带松弛，从而导致腰痛。盆腔充血影响：怀孕后盆腔处于充血状态，这种充血可能会波及腰部周围组织，引起腰部不适，包括腰痛。
子宫增大引发腰痛
子宫逐渐增大：怀孕早期，虽然子宫增大不明显，但随着孕周增加，子宫会慢慢增大，一般在怀孕3个月左右，增大的子宫可能会对周围组织产生牵拉和压迫，进而导致腰痛。例如，子宫向前增大时，可能会牵拉腰部的肌肉和韧带，引起疼痛。
姿势改变造成腰痛
身体重心变化：怀孕后，孕妇的身体重心会发生改变，为了保持平衡，孕妇会不自觉地调整姿势，比如腰部前凸增加等，这种异常姿势长期维持可能会导致腰部肌肉疲劳，引发腰痛。睡眠姿势影响：孕期睡眠时如果姿势不当，也容易加重腰痛。比如长时间仰卧，增大的子宫可能会压迫下腔静脉，影响血液循环，同时也会对腰部肌肉等造成不良影响，导致腰痛加重。