晚上腿上皮肤痒可能是干燥性皮炎、湿疹、疥疮等原因。
一、干燥性皮炎：
进入秋冬季节后，温度相对较低，空气也较为干燥。此时如果洗澡过度频繁，且洗澡时水温过高，再加上使用了碱性沐浴用品，就会使皮肤表面的水分流失过多，从而容易诱发干燥性皮炎，进而出现晚上睡觉大腿痒得厉害的状况。
二、湿疹：
多由接触过敏原、环境温度变化等引起。晚上睡觉时接触被子、床单上的尘螨等过敏原会引发过敏反应，或者室内温度过高导致汗液分泌较多刺激皮肤，这些都有可能诱发湿疹，导致局部皮肤出现红斑、水肿等情况，同时伴有瘙痒症状。
三、疥疮：
疥疮是由疥虫感染人体表皮层导致的。因为雌性疥虫多在夜间活动，所以患者一般在夜晚发病。疥虫活动时刺激局部皮肤，会出现局部瘙痒的症状。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如荨麻疹、股癣等。若身体出现不适症状，建议及时到医院就诊，遵医嘱完善相关检查，必要时予以规范治疗，以免延误病情。
总结提示：晚上腿上皮肤痒有多种原因，如干燥性皮炎、湿疹、疥疮等，还可能有荨麻疹、股癣等其他疾病。出现不适要及时就医检查和治疗。