早上刷牙时恶心想吐，可能与以下原因有关：
1.慢性咽炎：刷牙时牙刷或牙膏刺激咽部，可引起反射性呕吐。此外，患者还可能有咽部异物感、咽痒、咽痛等症状。治疗上，可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，含服碘喉片、薄荷喉片等含片，也可口服咽炎片、清喉利咽颗粒等中成药。
2.反流性食管炎：胃酸反流至食管和口腔，可刺激咽部引起恶心、呕吐。患者还可能有烧心、反酸、胸骨后疼痛等症状。治疗上，可使用奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂，雷尼替丁、法莫替丁等H2受体拮抗剂，枸橼酸铋钾、果胶铋等胃黏膜保护剂。同时，应注意调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻、酸性食物，少食多餐，避免餐后立即平卧。
3.扁桃体炎：扁桃体炎可导致扁桃体肿大，在刷牙时刺激扁桃体，引起恶心、呕吐。患者还可能有咽痛、发热等症状。治疗上，可使用青霉素、头孢菌素等抗生素抗感染治疗。如果扁桃体反复发炎，可考虑手术切除。
4.其他：胃炎、胃溃疡、肝炎、胆囊炎等疾病也可能导致刷牙时恶心想吐。此外，怀孕早期也可能出现类似症状。
如果这种情况持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，明确原因，以便进行针对性治疗。同时，刷牙时应注意正确的方法，避免过度刺激咽部。