小孩早上起床老是咳嗽，原因可能有生理性咳嗽，也可能是呼吸系统疾病、过敏、上气道咳嗽综合征等导致。
一、生理性咳嗽：
1.呼吸道本身具有自洁功能，晚上呼吸道的分泌物以及粉尘等，会在起床后通过咳嗽被排出，这种通常只是咳嗽几声，属于正常的保护性反射。
2.若经常开空调或暖气，会使室内空气变得干燥，从而导致呼吸道黏膜干痒，引起早晨咳嗽的现象，此时可使用加湿器增加空气湿度，来缓解咳嗽症状。
二、呼吸系统疾病：
1.支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等呼吸系统疾病会出现气道高反应或是分泌物增多的情况，进而诱发儿童咳嗽，表现为早晨咳嗽较为严重，而白天症状会有所减轻。
三、过敏：
1.儿童可能因为接触到尘螨、冷空气、被褥、枕头等致敏源而引发过敏性咳嗽，一般在早晨或夜晚咳嗽较为明显，通常只要避免接触致敏原，症状就会逐渐缓解。
四、上气道咳嗽综合征：
1.儿童鼻炎、咽炎时会出现鼻后滴流、咽部有粘液附着等刺激情况，从而引起咳嗽。
如果儿童经常在早晨咳嗽，建议尽早带其就医，以免延误病情。