耳朵轮廓里面长了个包，首先要先明确可能的原因，然后采取相应措施。一般来说，首先要观察包的情况，如果包较小且没有明显不适，可能先观察；如果有不适或包持续变化，需及时就医。
可能的原因及初步判断
皮脂腺囊肿： 这是比较常见的情况，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。通常表现为皮下圆形肿物，中等硬度，有弹性，一般无明显疼痛。淋巴结肿大： 耳朵周围有淋巴结分布，如果附近组织有炎症，比如中耳炎等，可能会引起耳周淋巴结肿大，摸到的包可能有压痛，且可能能摸到肿大的淋巴结。
如何初步处理
观察为主的情况： 如果包没有明显疼痛、红肿，且没有快速增大，可先观察1 - 2周。在此期间，要注意保持耳部清洁，不要经常用手去挤压这个包，因为挤压可能会导致感染加重。需要及时就医的情况： 如果包块在1 - 2天内迅速增大，或者伴有疼痛加剧、红肿明显，甚至出现发热等全身症状，就需要尽快就医。医生可能会通过触诊、超声等检查来明确包块的性质。
就医后的处理方式
如果是皮脂腺囊肿： 较小的皮脂腺囊肿如果没有感染，可以暂时不处理，定期复查；如果囊肿较大或反复感染，可能需要手术切除。手术一般是在局部麻醉下进行，将囊肿完整切除。如果是淋巴结肿大： 如果是炎症引起的淋巴结肿大，需要针对原发病进行治疗，比如有中耳炎的话，要积极治疗中耳炎，使用抗生素等药物控制炎症，淋巴结肿大的情况也会随之改善；如果是其他原因引起的淋巴结肿大，可能需要进一步检查，明确病因后进行相应治疗。