怎么检查,干眼症有什么症状

干眼症通常通过临床症状、患者体征、辅助检查等来明确诊断。干眼症也称角结膜干燥症,指因各种原因导致泪液质量与动力学异常,致使泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织损害,一般较少导致视力损伤。

一、临床症状

1.早期患者常有眼部干涩感、烧灼感、异物感,同时怕光、视物模糊或疲劳。

2.若合并其他全身性疾病,可能出现口干、关节痛、皮肤病损等症状。

二、患者体征

1.查体可见球结膜血管扩张、增厚,因皱褶而失去光泽。

2.有时在内眼睑下端可看到微黄色黏丝状分泌物。

3.内、外眼角的角膜上皮会有不同程度的点状脱落,角膜最外层缺损区能被荧光素染色。

三、辅助检查

1.泪液分泌量:专业眼科医生用泪液分泌试纸,根据单位时间内患者流泪量判断,通常测试5分钟。正常人试纸上显示约30毫米,而干眼症患者通常小于5毫米甚至为0毫米,由此可判断是否患干眼症。

2.泪膜破裂时间测量:正常泪膜破裂时间为10秒,通常小于10秒表示泪膜不稳定。一般情况下,干眼症患者会低于10秒,甚至低于5秒,此方法可用于初步筛查,但因可能受环境温度影响,准确率有限。

3.眼表上皮活性检测:可通过荧光素、丽丝胺绿进行染色,能看到角膜上皮破损从而诊断为干眼症。

4.其他检查:还有活检及印迹细胞学检查、泪液蕨类试验、虎红染色、泪液溶菌酶检查等多种方法。

出现干眼症应尽早诊断和治疗,避免引发角膜炎,同时要注意与结膜炎、角膜炎相鉴别。干眼症患者因长期眼部干涩且缺乏眼泪保护,眼部防病能力往往较差,易患结膜炎和角膜炎,存在结膜炎、角膜炎、干眼症共存情况,需注意鉴别。

总之,对于干眼症,要综合运用各种诊断方法准确判断,并及时进行针对性治疗和预防相关并发症。