月经过后第四天一般可以同房，但要做好相应护理，若有异常还需服用抗感染药物。具体如下：
一、加强护理：如果月经过后第四天月经已完全干净，此时进行性生活是可行的，但要特别注重个人的清洁卫生，以防止阴部遭受细菌感染。可使用温水对阴部进行仔细清洗，避免出现阴部感染的情况。
二、服用抗感染药：若月经过后第四天仍伴有阴部出血现象，这表明月经尚未完全结束，此时同房很容易引发感染，进而导致阴部出血持续不止，还可能诱发如阴道炎、宫颈炎等妇科疾病。这种情况下，就需要在医生指导下服用抗感染药物进行治疗，比如甲硝唑或头孢拉定等。
总之，月经过后第四天是否能同房以及后续处理措施，要根据实际情况来判断和操作。