孕妇出现腹痛但无阴道出血的原因众多，包括生理性腹痛与病理性腹痛。病理性腹痛涵盖妊娠期急性肠胃炎、妊娠期急性阑尾炎、妊娠合并急性胰腺炎、妊娠合并肠梗阻等，需明确病因后予以相应治疗。
一、生理性腹痛：
若腹部疼痛较轻、持续时间短且无阴道出血，可能是子宫逐渐增大，对盆腔骨骼形成压迫，挤压腹部脏器，牵扯子宫两旁韧带以及刺激腹壁神经所致，此为正常生理反应，通常无需特殊治疗。但若腹部疼痛较为显著，胎动过于频繁，为防止出现宫内缺氧，可进行吸氧处理。
二、病理性腹痛：
1.妊娠期急性肠胃炎：因饮食不洁引发急性肠胃炎可出现腹痛，有时会伴有腹泻，无流血症状。此时需及时就医，遵医嘱积极治疗，比如遵医嘱使用蒙脱石散、青霉素V钾颗粒等药物。
2.妊娠期急性阑尾炎：由于暴饮暴食等因素导致炎症，在炎症作用下可表现为右侧腹部疼痛，不伴流血症状。医生通常会建议尽早手术切除病灶阑尾。
3.妊娠合并急性胰腺炎：因感染致使胰腺出现炎症，在炎症刺激下可表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，通常不伴出血。一般采用保守治疗，如禁食、胃肠减压等，必要时需听从医生建议及时终止妊娠。
4.妊娠合并肠梗阻：由于肠道炎症或肠粘连等导致肠道出现梗阻，从而引起腹部不适，表现为腹胀及腹部压痛等。通常进行胃肠减压等保守治疗，或根据具体情况进行手术治疗。
此外，妊娠合并子宫肌瘤等也可能导致这种情况，由于占位性病变可引起腹痛甚至发热，检查白细胞升高，需及时治疗，如可在妊娠后进行切除术。
总之，孕妇出现腹痛无阴道出血的情况时，要仔细分辨原因，及时进行针对性的处理和治疗。