血吸虫病的发病症状因感染阶段不同而有所差异。急性期感染后，部分患者会在接触疫水后数小时至2~3天出现尾蚴性皮炎，表现为局部皮肤瘙痒、红色丘疹等；还可能有发热症状，热度一般在38℃~40℃，热型不规则，可伴有畏寒、出汗等，持续数天至数月不等。
急性期症状表现
发热情况： 发热是急性期常见症状，体温多在38℃~40℃，热型以间歇热、弛张热多见，一般持续1~2周，长者可达数月。胃肠道症状： 多数患者有腹痛、腹泻，一般每天3~5次，可伴有黏液便，重者可有脓血便。
慢性期症状表现
无症状型： 此型较为常见，患者一般没有明显症状，仅在粪便检查或血清学检查时发现血吸虫感染。有症状型： 主要表现为慢性腹泻或慢性痢疾，大便每天2~3次，可带黏液和脓血，伴有腹痛、里急后重等；部分患者有肝脾肿大，早期以肝肿大为主，尤其是左叶，晚期则以脾肿大明显。
晚期症状表现
巨脾型： 脾脏进行性肿大，质地坚硬，可达到脐平甚至脐下，常伴有脾功能亢进，表现为白细胞、红细胞、血小板减少。腹水型： 是晚期血吸虫病肝功能失代偿的表现，患者有腹胀、腹部膨隆如蛙腹，可伴有食欲减退、恶心、呕吐等，严重时会影响呼吸。结肠肉芽肿型： 患者表现为腹痛、腹泻、便秘交替，或出现不完全性肠梗阻，部分患者可触及腹部包块，X线检查可见结肠黏膜增生、息肉形成或癌变等。