急性扁桃体炎是一种常见的上呼吸道感染疾病,主要由细菌或病毒感染引起。一般来说,细菌感染导致的急性扁桃体炎,可选用青霉素类抗生素治疗,如阿莫西林等,大多数患者经过规范治疗,1周左右可逐渐恢复。
病因是什么
细菌感染: 主要致病菌是A组乙型溶血性链球菌,此外,葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引起。比如在集体生活环境中,儿童容易通过飞沫或直接接触感染这类细菌从而引发急性扁桃体炎。病毒感染: 常见的有鼻病毒、腺病毒、流感病毒等。病毒感染引起的急性扁桃体炎往往具有一定的传染性,可通过空气飞沫传播,在人群密集的场所容易流行。
有哪些症状表现
局部症状: 主要是咽痛,起初多为一侧咽痛,继而可发展为双侧。吞咽时疼痛明显加剧,严重者甚至会影响吞咽和发声。部分患者还可出现扁桃体肿大,有时可看到表面有脓性分泌物,呈点状或片状分布。全身症状: 病情较重时可出现发热,体温可高达38℃以上,甚至有的可达39℃ - 40℃。同时还可能伴有头痛、乏力、食欲减退、畏寒等全身不适症状。小儿患者可能因高热而出现抽搐、呕吐等表现。
如何诊断鉴别
医生查体: 医生会检查患者的扁桃体,观察扁桃体的大小、颜色、有无脓性分泌物等情况。一般急性扁桃体炎时,扁桃体充血肿胀,表面可能有渗出物。实验室检查: 血常规检查是常用的方法之一,如果是细菌感染引起的,血常规中白细胞总数及中性粒细胞计数会升高;如果是病毒感染,白细胞总数正常或偏低,淋巴细胞比例可能升高。此外,还可能进行咽拭子培养,以明确致病菌的种类,指导后续的治疗。鉴别诊断: 需要与咽白喉、樊尚咽峡炎、扁桃体角化症等疾病相鉴别。例如咽白喉,其假膜与扁桃体粘连紧密,不易擦拭掉,强行擦拭可引起出血,且全身中毒症状相对较重;而急性扁桃体炎的假膜容易擦拭,全身症状相对较轻。
日常如何护理预防
日常护理: 患病期间要注意休息,保证充足的睡眠,让身体得到良好的恢复。多喝水,保持咽喉部湿润,有助于缓解咽痛等症状。饮食要清淡易消化,避免食用辛辣、刺激性食物以及过硬的食物,以免加重咽部疼痛。预防措施: 平时要加强体育锻炼,增强体质,提高身体的抵抗力。注意口腔卫生,养成早晚刷牙、饭后漱口的好习惯。在呼吸道疾病流行的季节,要尽量避免去人员密集的公共场所,如必须前往,可佩戴口罩进行防护。对于反复发生急性扁桃体炎的患者,在炎症消退后,可根据情况考虑在合适的时机进行扁桃体切除术。
