关键点：同房七天后乳房胀痛可能是怀孕或快来月经（经前期综合症）；怀孕时血中hcg升高可能有轻微乳房胀痛；排除怀孕则可能是乳腺增生或经前期综合症，需进一步检查治疗。
一、关于同房七天后乳房胀痛的可能情况。
1.怀孕的可能。在同房后的第七天，血中的hcg就可能会升高，此时有的人会表现出轻微的乳房胀痛。
2.快来月经的可能。有的人有经前期综合症，在来月经前会出现乳房胀痛，同时还可伴有情绪改变如烦躁易怒，以及下腹部坠痛等表现。
二、确定乳房胀痛原因的方式。若出现乳房胀痛，首先要排除是否怀孕。若确定没有怀孕，那有可能是乳房的乳腺增生或者经前期综合症导致的，这就需要进一步进行检查和治疗。
尾段总结：总之，同房七天后乳房胀痛存在多种可能原因，要准确判断需综合各种情况，必要时通过检查来明确，以便采取合适的应对措施。