手心出现白色小点点可能由以下疾病引起：
一、白色糠疹：其病因并不明确，可能和糠秕马拉色菌有关，常见诱发因素包括维生素缺乏、皮肤干燥以及日晒等。患者的皮肤会呈现圆形色素脱失斑点，且表面伴有白屑。具体表现为：
1.病因方面，可能涉及糠秕马拉色菌。
2.诱发因素多样，如维生素缺乏。
3.症状上有圆形色素脱失斑和白屑。
二、贫血痣：这是一种局限性色素减退斑，主要是由于血管对儿茶酚胺敏感性增高，导致血管长时间处于收缩状态，进而使局部皮肤缺血而引起。患者的手掌、面部、颈部或臀部等部位会出现白色斑点。具体为：
1.性质为局限性色素减退斑。
2.发病机制是血管异常收缩导致局部缺血。
3.发病部位较为广泛。
三、白癜风：手心的白色小点点也可能是白癜风，这是因黑色素细胞破坏，致使黑色素生成过少导致的，可能和遗传、神经化学物质、自身免疫系统疾病等因素有关。患者身体的任何部位皮肤都有可能出现白色斑点，且白色斑点可单独出现或广泛分布。具体如下：
1.病因与多种因素相关。
2.特征是黑色素细胞破坏与黑色素生成少。
3.发病范围广泛。
建议手心出现白色小点点的患者要及时前往医院就诊，在医生指导下选择合适的治疗方式。