急性脊髓炎是一种急性发作的脊髓炎症性疾病，通常在数小时至数天内发展为脊髓横贯性损害。它可发生于任何年龄，但以青壮年多见。
病因是什么
感染相关： 多数患者在出现脊髓症状前1~4周有上呼吸道感染、发热、腹泻等病毒感染病史，像常见的肠道病毒、流感病毒等都可能与发病有关。自身免疫反应： 当人体免疫系统出现异常时，可能会错误地攻击脊髓组织，引发炎症反应，从而导致急性脊髓炎。
有哪些常见症状
运动障碍： 发病初期常表现为双下肢无力，之后迅速进展为截瘫或四肢瘫。患者下肢肌张力减低，腱反射消失，病理反射引不出，呈现脊髓休克状态，一般持续2~4周后，肌张力逐渐增高，腱反射亢进，出现病理反射。感觉障碍： 病变节段以下所有感觉丧失，在感觉消失平面上缘可有感觉过敏区或束带样感觉异常，随着病情恢复，感觉平面逐步下降，但恢复速度较慢。自主神经功能障碍： 早期表现为尿潴留，膀胱无充盈感，呈无张力性神经源性膀胱，膀胱容量可增至1000ml以上。随着病情进展，可能会出现充盈性尿失禁。此外，还可伴有大便失禁、病变节段以下皮肤干燥、无汗、脱屑等自主神经功能紊乱表现。
如何诊断鉴别
脑脊液检查： 腰椎穿刺脑脊液压力正常，外观无色透明，细胞数正常或轻度增高，以淋巴细胞为主，蛋白含量可轻度增高，糖和氯化物正常。通过脑脊液检查可以排除一些其他神经系统疾病。影像学检查： 脊髓磁共振成像（MRI）是重要的诊断手段，发病数小时后即可见病变部位脊髓增粗，髓内斑点状或片状T2加权像高信号，增强扫描可见强化或不强化。通过MRI能清晰显示脊髓病变的部位、范围等情况，有助于与脊髓压迫症等疾病相鉴别。