黄斑病变的成因较为复杂，年龄是一个重要因素，50岁以上人群患年龄相关性黄斑病变的风险明显增加，约15%的50 - 60岁人群可能出现早期黄斑病变迹象。
一、年龄相关因素
老年人群易患：随着年龄增长，黄斑区的细胞和组织会逐渐发生退变，就像机器用久了会磨损一样，50岁以上人群黄斑病变的发生率显著升高。据统计，65岁以上人群中，年龄相关性黄斑病变的患病率能达到较高水平。
二、遗传因素影响
家族遗传倾向：如果家族中有亲属患有黄斑病变，那么个体患病的风险会增加。例如，一些遗传性黄斑病变是由特定的基因变异引起的，若家族中有相关基因缺陷的遗传，后代携带致病基因的概率就会提高，从而更容易患上黄斑病变。
三、眼部基础疾病关联
糖尿病性视网膜病变引发：糖尿病患者如果血糖控制不佳，病程较长时，容易并发糖尿病性视网膜病变，进而可能影响到黄斑区，导致黄斑病变。长期高血糖会损伤视网膜的血管，影响黄斑区的血液供应和营养物质输送，使得黄斑区出现病变。高度近视导致：高度近视（近视度数大于600度）患者发生黄斑病变的风险也较高。高度近视会使眼轴变长，对黄斑区的结构和功能产生影响，导致黄斑区出现脉络膜新生血管等病变情况，影响视力。
四、环境因素作用
长期紫外线暴露：长期处于户外，受到过多紫外线照射的人群，黄斑病变的发生风险会增加。紫外线会对黄斑区的细胞造成损伤，长期积累的损伤可能引发黄斑病变。比如，长期在户外活动且不注意眼部防晒的人群，比注重眼部防晒的人群患黄斑病变的几率更高。吸烟的影响：吸烟也是黄斑病变的一个危险因素。烟草中的有害物质会损害眼部的血管和细胞，影响黄斑区的正常功能。有研究表明，吸烟者患黄斑病变的可能性比不吸烟者要高很多。