宫颈非鳞状上皮细胞即不典型鳞状上皮细胞,是指宫颈的鳞状上皮细胞中有少量出现细胞核异常变化的情况。其包括无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)和不能排除高级别鳞状上皮内病变不典型鳞状细胞(ASC-H)。
一、无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASC-US)
这种情况在宫颈炎、宫颈上皮内瘤变1级(CIN1)中较为常见,主要是炎症刺激宫颈鳞状上皮细胞导致细胞核发生变异。对此,可以同时进行HPV高危型检测:若检测结果为HPV阳性,应进一步进行阴道镜检查;若HPV阴性,可在3个月至6个月后复查TCT。
二、高级别鳞状上皮内病变不典型鳞状细胞(ASC-H)
此类细胞属于宫颈鳞状细胞病变,必须进一步检查以明确其性质。建议患者进行高危型HPV检测和阴道镜检查来明确病变的性质与程度。如果患者检查时肉眼可见病灶,应进行子宫颈活组织检查,也可通过子宫颈管搔刮术(ECC)来明确宫颈管病变情况。要是不能排除高级别病变,或者ECC检查阳性,就需要进行子宫颈锥切术。
总之,对于宫颈非鳞状上皮细胞的情况要根据具体分类采取相应的检查和处理措施,以准确判断病变性质和程度,保障女性的生殖健康。
