肛瘘挂线手术后存在复发的可能性。导致肛瘘复发的原因主要包括以下几方面：
一、挂线时未挂到瘘管内口，这样就可能引发肛瘘复发。因为瘘管内口若没有被妥善处理，就无法有效阻断感染源头，从而增加复发风险。
二、挂线时仅处理了内口主管道，而遗漏了支管，致使支管引流不畅，这也容易导致肛瘘复发。支管的存在会影响整个瘘管系统的通畅性，若处理不全面，就可能遗留隐患。
三、在肛瘘彻底治愈后，其他部位的肛腺又发生感染，可能形成新的肛瘘，而患者可能会误认为是之前的肛瘘复发。这是因为患者难以准确知晓肛瘘的具体位置和情况。
临床上，医生在对肛瘘进行治疗时，会综合考虑多方面因素，尽力降低复发率。不过，肛瘘手术后的复发率并没有统一明确的数据，有些文献报告显示肛瘘术后复发率为10%，而有些文献报告则显示为1%。
总之，肛瘘挂线手术后的复发情况受多种因素影响，需要医生在治疗过程中全面考量和精心处理，同时患者也应积极配合治疗和做好术后护理，以降低复发的可能性。