总是脚冷可能由多种原因引起。一般来说，约30%的健康人群可能存在脚冷的情况，这与人体的血液循环、基础代谢等因素有关。
血液循环因素
外周血管问题： 当外周血管出现狭窄或堵塞时，会影响血液流向脚部。例如动脉硬化，随着年龄增长，血管壁会逐渐增厚、变硬，弹性下降，60岁以上人群中约有10%-15%会出现不同程度的下肢动脉硬化。外周血管的问题会使脚部获得的血液减少，从而导致脚冷。血液循环不畅： 长期久坐、久站会影响下肢血液循环。比如一些办公室职员，每天久坐8小时以上，血液回流不畅，脚部血液供应相对不足，就容易脚冷。另外，穿着过紧的袜子或鞋子，也会压迫血管，阻碍血液循环，进而引发脚冷。
基础代谢率差异
甲状腺功能减退： 甲状腺激素能调节人体的基础代谢率。如果甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，基础代谢率会降低，身体产热减少，就容易出现脚冷的情况。据统计，约有1%-2%的人群患有甲状腺功能减退，其中部分患者会表现为脚冷。体质因素： 一些体质偏虚寒的人，基础代谢相对较低，身体产热能力较弱，相比其他人更容易脚冷。比如女性在生理期或孕期，由于身体激素变化等原因，也可能出现脚冷的情况，这与她们相对较低的基础代谢率有关。
疾病因素
贫血： 贫血患者体内红细胞数量或血红蛋白含量不足，携带氧气的能力下降，导致组织器官供氧不足，产热也会相应减少，容易出现脚冷。一般来说，轻度贫血可能没有明显症状，但中重度贫血时，脚冷等表现会比较明显。心血管疾病： 像心力衰竭患者，心脏泵血功能减弱，无法将足够的血液输送到全身，包括脚部，从而引起脚冷。有心血管疾病的人群中，约20%-30%会出现肢体末端循环不良、脚冷的情况。例如冠心病患者，病情严重时可能伴随脚部血液循环障碍，导致脚冷。