中风和痛风的区别

中风和痛风是两种不同的疾病。中风是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,其中缺血性中风较为常见,约占全部中风的60% - 80%。而痛风是体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节等部位引起的疾病。

病因方面

中风的病因:主要包括血管壁病变,像高血压性动脉硬化、动脉炎等;心脏病和血流动力学改变,比如心房颤动、心力衰竭等可使血流缓慢或改变,增加血栓形成风险;血液成分和血液流变学改变,如白血病、贫血等导致血液黏稠度增加等。痛风的病因:是嘌呤代谢紊乱致使血尿酸产生过多,以及尿酸排泄减少。比如一些人天生尿酸排泄基因存在缺陷,就容易患痛风;还有长期高嘌呤饮食,像经常吃动物内脏、海鲜、浓肉汤等,会使体内嘌呤摄入过多,进而引发痛风。

症状表现不同

中风的症状:缺血性中风发病前可能有短暂性脑缺血发作,表现为突然出现的单侧肢体无力或麻木、言语不清、视物模糊等,持续时间短,一般数分钟到数小时。缺血性中风发作时常见症状有一侧面部或肢体麻木无力、口角歪斜、吞咽困难、严重头痛、呕吐等。出血性中风起病急,常表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫等,病情进展迅速。痛风的症状:急性发作时多在夜间突然起病,最常累及第一跖趾关节,表现为该关节剧烈疼痛、红肿、发热,疼痛在数小时内达到高峰,疼痛程度较为剧烈,像刀割样或撕裂样。慢性痛风患者会出现关节畸形、痛风石形成,痛风石可出现在耳部、关节周围等部位。

诊断方法有别

中风的诊断:医生会通过详细询问病史、体格检查,然后进行头部CT或MRI检查,CT能快速明确是否有脑出血,MRI对脑梗死的早期诊断更敏感,还可能会进行血液检查,如血糖、血脂、凝血功能等检查来评估病因。痛风的诊断:主要依据临床表现,如典型的关节红肿热痛发作部位,再结合血尿酸测定,血尿酸水平升高(男性血尿酸>420μmol/L,女性>360μmol/L)对诊断有重要提示作用,此外还可能做关节液检查,若在关节液中找到尿酸盐结晶则可确诊痛风。