新生儿总胆红素200多是指新生儿总胆红素达到200μmol/L以上，可能为生理性黄疸，也可能是病理性黄疸，具体情况如下：
一、生理性黄疸：
新生儿生理性黄疸主要是由于新生儿胆红素生成过多、肝脏代谢胆红素能力暂时较弱等因素导致。其会随着出生后日龄的增加而逐渐消退，通常足月儿在生后2周左右黄疸可消退。
二、病理性黄疸：
1.若新生儿在生后24小时内就出现黄疸，或者足月的新生儿在两周后胆红素仍未降至正常范围，则考虑为病理性黄疸。
2.引起病理性黄疸的原因包括过多红细胞被破坏导致胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍等。
对于新生儿总胆红素200μmol/L以上的治疗方法包含以下几种：
一、一般治疗：
1.对于新生儿生理性黄疸，一般无需特殊干预，加强喂养，让其多吃多排，一段时间后黄疸可自行消退。
2.家长可适当带孩子晒太阳，利于促进黄疸消退。
3.对于新生儿病理性黄疸，可使用小剂量生理盐水进行灌肠，减少胆红素在肠道的再吸收，起到辅助治疗的作用。
二、光疗：
对新生儿病理性黄疸可采用蓝光照射治疗，能促进非结合胆红素排泄，缓解黄疸症状。
三、药物治疗：
1.根据病情可为新生儿补充丙种球蛋白、白蛋白或使用苯巴比妥等药物，降低血液中胆红素水平，促进肝脏对非结合胆红素的代谢，以实现治疗目的。
2.必要时，还可酌情使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素类药物治疗新生儿病理性黄疸。
四、换血疗法：
1.对于重症新生儿溶血或严重败血症引起的病理性黄疸，可进行换血疗法。
2.对于黄疸水平较高、进展较快的患儿，也可采用该方法治疗。
总结：新生儿总胆红素200μmol/L以上要区分是生理性还是病理性，不同情况有不同的特点和原因。而治疗方法多样，包括一般治疗、光疗、药物治疗和换血疗法等，具体需根据患儿情况选择合适的治疗方式。