关键点：一般不能自行诊断痛风，需由专科医生综合诊断，依据包括病史、临床表现、实验室检查、影像学检查等。
一、病史
1.有血液系统疾病史，如急慢性白血病、红细胞增多症等。
2.有肾脏疾病史，如肾功能不全、肾小管疾病等。
3.有氢氯噻嗪、呋塞米等药物应用史。
二、临床表现
1.急性发作期：关节剧烈疼痛、红肿。
2.缓解期：多无明显症状。
3.病史较长者：出现痛风石，关节周围局部软组织红肿、压痛。
三、实验室检查
1.急性发作期：外周血白细胞计数、中性粒细胞可增加。
2.痛风发作时：多伴有血尿酸浓度增高。
3.肾功能受损时：肌酐和尿素氮可升高。
4.肝功能受损时：转氨酶升高，胆红素也可升高。
四、影像学检查
1.X线片：足背、足跟、膝关节等病变关节可能存在骨关节破坏。
2.关节超声：可评估软骨和软组织尿酸盐结晶沉积、滑膜炎症、痛风石等。
3.双能CT：能特异性识别尿酸盐结晶，有助于痛风性关节炎诊断。
尾段总结：如果体检发现尿酸超过正常值，或出现关节红肿、关节剧烈疼痛等症状，应及时就诊，由专科医生根据病史、临床表现、实验室检查、影像学检查等明确病因并给予针对性治疗，以免延误病情。