小孩肚子咕噜咕噜响还拉肚子，通常是由胃肠功能紊乱、消化不良、急性胃肠炎等导致。
一、胃肠功能紊乱：小孩年龄较小，若喂养过程中饮食不合理，比如大量进食、食用生冷或辛辣刺激性食物等，就容易引发胃肠功能紊乱，进而出现肚子咕噜咕噜响且拉肚子的情况。对此可通过服用口服益生菌颗粒等药物来改善和治疗。
1.大量进食：小孩的肠胃消化能力有限，过度进食会加重肠胃负担。
2.生冷食物：这类食物可能刺激胃肠道，引起功能失调。
3.辛辣刺激性食物：会对肠胃黏膜造成不良影响。
二、急性胃肠炎：由于小孩在生活中不注意卫生，食用了不干净的食物，或者舔了不干净的玩具等，都有可能造成细菌感染，如大肠杆菌感染等。如果经过化验血或大便后明确诊断，可以使用抗生素，如头孢类等进行对症治疗。
1.饮食不卫生：食物中的有害细菌进入肠道。
2.接触不洁物品：通过舔玩具等行为导致细菌传播。
总之，当小孩出现肚子咕噜咕噜响还拉肚子的情况时，要注意分析原因，采取相应的措施进行治疗。同时，要注意小孩的饮食和日常护理，保持良好的卫生习惯，以减少此类情况的发生。