胸痛可能由多种原因引起,比如心血管系统疾病,像冠心病患者发作时,约有60% - 70%会出现胸痛,疼痛多位于胸骨后或心前区,可放射至左肩、左臂等部位,一般持续3 - 5分钟。
心血管系统疾病导致的胸痛
冠心病: 冠状动脉粥样硬化,使血管狭窄或阻塞,心肌供血不足就会引发胸痛。除了上述部位和时间特点外,情绪激动、剧烈运动等情况容易诱发。心肌病: 扩张型心肌病患者可能出现胸痛,同时伴有呼吸困难、水肿等症状;肥厚型心肌病也会导致胸痛,多在运动时发作,部分人还会有晕厥表现。
呼吸系统疾病引发的胸痛
胸膜炎: 炎症刺激胸膜会引起胸痛,疼痛随呼吸或咳嗽加重,患者还可能伴有发热、咳嗽等症状。比如结核性胸膜炎,除胸痛外,会有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状。气胸: 突然发生的气胸会导致胸痛,多为单侧胸痛,呈针刺样或刀割样,随后出现胸闷和呼吸困难,张力性气胸病情危急,需紧急处理。
骨骼肌肉问题造成的胸痛
肋软骨炎: 好发于胸骨旁第2 - 4肋软骨,局部会有肿胀、疼痛,按压时疼痛明显,疼痛可放射至胸前区,劳累、上呼吸道感染后容易发作。颈椎病: 神经根型颈椎病可能引起胸痛,是因为颈椎病变刺激神经根,疼痛多为单侧,同时伴有上肢麻木、无力等神经受压表现。
