肠梗阻的类型较多，其是否需要手术需结合具体类型及患者病情严重程度来分析。而绞窄性肠梗阻若需手术则表明病情较为严重。
一、绞窄性肠梗阻患者需考虑手术治疗。因为这种疾病若患病时间久且未及时治疗，很可能导致肠道坏死或肠道穿孔，还可能引发腹腔感染，进而导致急性腹膜炎，甚至引起全身感染，造成休克乃至最终死亡。
二、对于绞窄性肠梗阻，一般患者都应立即手术治疗，尤其是保守治疗一段时间后病情未缓解的情况下，必须考虑手术，以避免延误病情。
总之，肠梗阻手术与否要根据具体情况判断，而绞窄性肠梗阻通常病情严重，需及时手术以避免不良后果。