原发性脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，其发病率较高，在我国每年每10万人中约有120 - 150人发病。
病因有哪些
高血压： 长期高血压会使脑内小动脉发生玻璃样变、纤维素样坏死等病变，当血压剧烈波动时，易导致血管破裂出血。比如有10年以上高血压病史且血压控制不佳的人群，发生原发性脑出血的风险明显增高。脑血管畸形： 像脑动静脉畸形、海绵状血管瘤等脑血管畸形情况，血管结构异常，容易破裂出血引发原发性脑出血。其中脑动静脉畸形多见于年轻人，往往在活动或情绪激动时发病。
常见症状表现
头痛： 多数患者会出现剧烈头痛，常是突然发生，疼痛较为剧烈，可能难以忍受，还可能伴有恶心、呕吐等症状。这是因为脑出血后颅内压升高刺激脑膜等结构引起的。意识障碍： 轻者可能出现嗜睡、昏睡等情况，重者会昏迷。例如出血量较大时，大脑受到严重压迫，就会导致患者迅速陷入昏迷状态。另外，还可能出现肢体偏瘫，一侧肢体无力、活动不灵活，甚至完全不能活动；也可能有言语不清的表现，说话含糊难懂。
如何早期识别与急救
早期识别： 突然出现头痛、呕吐、一侧肢体无力、言语不清等症状时，要高度警惕原发性脑出血。比如家里老人原本有高血压，突然出现剧烈头痛且伴有一侧手脚不能动弹，就要立刻想到可能是原发性脑出血。急救措施： 首先要让患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸引起窒息。然后尽快拨打急救电话，在等待急救人员到来的过程中，要避免随意搬动患者，尤其是不要摇晃患者头部。如果患者出现呼吸心跳骤停等情况，要立即进行心肺复苏等急救操作，但这需要专业培训后正确实施。
预防要点
控制血压： 高血压患者要严格遵医嘱按时服用降压药物，将血压控制在合理范围，一般建议血压控制在收缩压140mmHg以下，舒张压90mmHg以下。同时要定期监测血压，根据血压情况调整用药。健康生活方式： 保持合理饮食，减少钠盐摄入，每日钠盐摄入量不超过6克，多吃蔬菜水果、低脂奶制品等。还要戒烟限酒，避免长期大量吸烟饮酒对血管造成损害。另外，要避免情绪过度激动、剧烈运动等诱发血压骤升的因素，保持心情平稳，适度进行一些如散步等较为温和的运动。