老是掉头发可能涉及雄激素性脱发、斑秃、休止期脱发等情况，需依据不同病症选取局部用药、系统用药等办法。具体如下：
一、雄激素性脱发：
1.局部用药：可选用米诺地尔。
2.系统用药：男性患者适合口服5α-还原酶抑制剂，像非那雄胺、度他雄胺等；女性患者适宜口服抗雄激素类药物，例如螺内酯、环丙孕酮等。
二、斑秃：
1.局部用药：可选择糖皮质激素类，如卤米松软膏等，还能在脱发区进行糖皮质激素注射。
2.系统用药：可以采用复方甘草酸苷、胱氨酸片等，病情严重时必要情况下可系统运用糖皮质激素以及免疫抑制剂。
三、休止期脱发：主要应积极探寻诱发因素。若因过度节食引起，就应注重加强营养；若是由焦虑、忧伤等不良情绪导致，要注意调节情绪。必要时也可选择系统使用中药类，像养血生发胶囊、滋补生发片等，使用时需注意辨证论治。
总结概况提示：掉发原因多样，针对不同类型的脱发有不同的治疗方式和用药选择，要根据具体情况来进行合理的应对和治疗。