小便尿不干净还有胀胀的感觉可能是由以下情况导致：
一、尿路感染：这是指病原体侵入泌尿道，引发泌尿系统感染的疾病。当尿道感染后，会出现充血糜烂等情况，进而产生尿不尽现象。其一般症状除了尿不尽，还包括尿频、尿急、尿痛等。治疗上，建议在医生指导下使用抗生素等药物，同时平时要多喝水，多注意休息，避免过度劳累。
1.致病原因：病原体的侵入。
2.症状表现：充血糜烂、尿不尽、尿频、尿急、尿痛。
3.治疗方式：遵医嘱使用抗生素，多喝水，多休息，避免劳累。
二、膀胱炎：属于一种尿路感染性疾病，通常是因膀胱受到细菌感染而引起。长期久坐、憋尿、抽烟、酗酒等不良生活习惯都可能诱发膀胱炎。在治疗方面，可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星、罗红霉素分散片等药物。此外，要避免长期久坐，规律作息，尽可能地戒烟戒酒。
1.疾病属性：尿路感染性疾病。
2.致病因素：细菌感染，不良生活习惯。
3.治疗方法：遵医嘱用药，改变不良生活习惯。
三、前列腺增生：这种疾病主要是由于腺体增生对膀胱造成压力，从而出现尿不尽现象，一般患者多为老年男性。建议及时前往医院检查治疗，如果腺体增生较大，可能需要进行手术治疗。
1.发病原理：腺体增生对膀胱施压。
2.患病群体：多为老年男性。
3.应对措施：及时检查治疗，必要时手术。
若出现这种症状，应及时前往医院泌尿科进行检查，明确病因，并积极配合医生治疗。总之，当出现小便尿不干净且有胀感时，要重视并尽快就医，通过专业检查确定具体原因，以便采取针对性的治疗措施，改善症状，恢复健康。