痛风发作时的主要表现为急性发作的关节肿痛。常用于治疗痛风的药物包括非甾体类抗炎药,以及抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄的药物,这些药物服用后可缓解痛风发作症状,但建议要遵医嘱用药,因为此类药物若长期大量服用会产生一定副作用。
一、非甾体类抗炎药:
1.阿司匹林、布洛芬、西乐葆、依托考昔、洛索洛芬、双氯芬酸钠等都属于解热镇痛抗炎药物,能迅速缓解关节肿痛。但长期、大剂量服用会带来一系列副作用:
(1)胃肠道反应:这是最为常见的副作用,也是临床被迫停药的主要原因之一,具体表现为上腹部不适、恶心、呕吐等,大剂量时还可引起胃溃疡及无痛性胃出血;
(2)凝血障碍:非甾体类抗炎药会抑制血小板聚集,长期大量应用会抑制凝血酶原形成,导致患者凝血功能障碍,延长出血时间;
(3)过敏反应:偶尔可见皮疹、血管神经性水肿和过敏性休克;
(4)其他:长期大量使用可能出现头痛、耳鸣、肝肾功能损害等表现,尤其老年人使用可能会出现肌酐升高,损害肾功能,进而诱发肾衰竭。
二、抑制尿酸生成药及促尿酸排泄药:
1.主要包括别嘌呤醇、非布司他及苯溴马隆等,可通过抑制尿酸生成来减少痛风的发作,主要副作用有:
(1)胃肠道反应:表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;
(2)过敏反应:可能会出现过敏性的皮疹,如瘙痒、丘疹、荨麻疹等,甚至会明显出现剥脱性皮炎;
(3)骨髓抑制:如白细胞减少、血小板减少,凝血时间延长而引起出血和巨幼红细胞性贫血,严重贫血时可导致骨髓抑制;
(4)肝脏毒性:主要表现为黄疸,实验室检查可见血清碱性磷酸酶、胆红素增高或血清转氨酶升高。
总之,治疗痛风的药物虽然能有效缓解症状,但长期大量使用可能会带来多种不良反应,因此一定要在医生的指导下合理使用药物。
