龟头不平滑有褶皱在一些情况下是正常的。正常龟头于阴茎疲软状态下其表面通常会有褶皱，无需特别处理；而在阴茎勃起后龟头会变得光滑，褶皱会消失。但要是存在包皮龟头炎，就会出现褶皱增多且伴有龟头粘膜红肿、疼痛，还可能有糜烂、溃疡形成等，严重时会有渗液、出血甚至水泡形成。若炎症较为严重，还可能出现乏力、低热等症状。当出现龟头皮肤黏膜的斑点状丘疹或红斑、水肿等典型的龟头炎表现时需要及时就医，或者若患者有过不洁性行为，之后尿道、阴茎等处存在刺痛、瘙痒、红肿等情况时，也同样需要及时就诊。
一、正常情况：
1.龟头在阴茎疲软时表面会有褶皱，这是正常现象。
2.阴茎勃起后龟头会变光滑，褶皱消失。
二、存在包皮龟头炎的情况：
1.会有褶皱增多的现象，同时伴有龟头粘膜红肿、疼痛。
2.可能出现糜烂、溃疡形成，严重时会有渗液、出血、水泡。
3.炎症严重时会出现乏力、低热等症状。
三、需要及时就医的情况：
1.出现典型龟头炎表现，如龟头皮肤黏膜的斑点状丘疹或红斑、水肿等。
2.有过不洁性行为后，尿道、阴茎等处出现刺痛、瘙痒、红肿等情况。
总之，龟头的状态需要结合具体情况来判断是否正常，如果有异常表现或不适症状，应及时寻求专业医生的帮助，以便明确原因并进行恰当的处理。