脖子上起一堆小疙瘩可能是多种情况引起。常见的有以下几种：
一、丝状疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为单个细软的丝状突起，颜色多与皮肤相近，一般无自觉症状。好发于中年女性，常因皮肤破损后感染病毒所致。
二、传染性软疣
由传染性软疣病毒感染引起，表现为半球形丘疹，表面有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出乳酪样物质。儿童及免疫力低下者易患，通过直接接触或间接接触传播。
三、湿疹
是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，脖子部位的湿疹可出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹，伴有瘙痒。过敏体质、接触过敏原等因素易诱发，不同年龄人群均可发病。
四、接触性皮炎
皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位发生的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水疱等，有瘙痒或灼痛。接触如金属项链、化妆品等过敏原后易出现，不同年龄性别均可发生，与接触物质及个体易感性有关。