突发性耳鸣指在短时间内(如数小时或1-2天内)突然发生的耳鸣,可能由多种原因引起。比如,约有1/3的突发性耳鸣患者可能与病毒感染有关,像流感病毒、腮腺炎病毒等感染后可能引发内耳病变导致耳鸣。
突发性耳鸣的常见原因
血管性因素: 血管病变是常见原因之一,比如高血压患者,血压波动可能影响内耳的血液供应。当供应内耳的血管出现痉挛、堵塞等情况时,内耳毛细胞得不到充足的血液滋养,就容易引发突发性耳鸣。还有可能是血管畸形,异常的血管结构干扰了正常的血液流动,进而影响内耳功能导致耳鸣。内耳病变: 梅尼埃病早期可能以突发性耳鸣为首发症状,患者除了耳鸣还可能伴有听力下降、眩晕等表现。另外,耳硬化症也可能引发突发性耳鸣,这是由于内耳骨迷路发生骨化改变,影响了声音的传导,从而出现耳鸣症状。外伤因素: 头部受到撞击等外伤时,可能会损伤耳部结构,导致突发性耳鸣。比如车祸中头部受伤,或者剧烈运动时头部碰撞到硬物,都有可能使内耳受到震荡,引发耳鸣。另外,挖耳时过于用力造成鼓膜穿孔,也可能刺激内耳引发突发性耳鸣。
突发性耳鸣的伴随症状表现
伴随听力下降: 很多突发性耳鸣患者会同时出现听力下降的情况,有的是轻度下降,自己可能感觉听声音不如以前清晰;有的是较为明显的下降,严重影响正常交流。比如听人说话时需要对方重复,或者听电话时感觉声音变小。伴有眩晕: 部分患者会出现眩晕症状,感觉周围环境在旋转,站立不稳,严重时可能伴有恶心、呕吐。像有些突发性耳鸣患者会在耳鸣发作的同时,突然感到天旋地转,不得不卧床休息。耳部闷胀感: 患者可能会觉得耳朵有闷胀、堵塞的感觉,就好像耳朵被什么东西堵住了一样,这种闷胀感可能会随着耳鸣一起出现,给患者带来不适。
突发性耳鸣的就医建议
及时就诊时间: 如果突然出现耳鸣,尤其是在1-3天内,应尽快前往医院耳鼻喉科就诊。因为早期及时干预治疗,对预后有很大影响。比如在72小时内开始治疗,部分患者的恢复效果会更好。需要做的检查: 医生通常会进行听力测试,通过纯音测听等检查了解听力下降的程度和类型;还会进行耳部的影像学检查,如颞骨CT,查看耳部结构是否有异常;可能还会做血常规等检查,排查是否有病毒感染等情况。
