一岁四个月宝宝晚上经常哭闹，其常见原因涵盖睡眠环境、佝偻病、皮肤红肿、胃肠功能疾病、饥饿等。
一、睡眠环境方面：要密切留意睡眠环境状况，像被褥、衣服是否合适，有无过紧的情况，宝宝对衣服、被褥是否存在过敏现象等。比如衣服过紧会让宝宝感觉不适，从而可能导致哭闹；若对被褥等过敏，也会引起身体的不舒服而哭闹。
二、佝偻病方面：其主要临床表现为非特异性神经系统的改变，例如容易哭闹、烦躁不安，尤其在晚上更为显著，而且出汗较多，出汗后会浸湿头发，宝宝常常伴有枕秃表现。这就需要观察宝宝是否及时补充了维生素D，因为维生素D是预防佝偻病非常重要的药物，通常足月宝宝从出生后15天开始补充，早产宝宝则从出生后第7天开始补充。缺钙会造成神经兴奋性增高，可能对孩子的睡眠质量产生影响，致使宝宝出现夜间哭闹、睡眠质量差、易惊醒等异常情况，进而对孩子的生长和发育不利。如果确定宝宝睡觉哭闹是因缺乏维生素D引起的缺钙所致，建议给予维生素D口服，同时多让宝宝接受阳光照射，以促进钙的吸收。
三、其他因素方面：需要给宝宝进行全面的身体检查，查看皮肤是否有红、肿现象，手指、脚趾是否有被细线缠绕，腹部是否有胀气、不适等感觉，应综合考量宝宝哭闹的原因。此外，像消化不良引发的胃肠功能疾病，受到惊吓、腹痛以及饥饿等，也都是导致宝宝夜间睡眠哭闹、不安稳的因素，家长需要仔细进行辨别。
总之，对于一岁四个月宝宝晚上经常哭闹的情况，要从多个方面进行分析和判断，找到具体原因并采取相应的措施来改善。