结肠癌化疗常用的方案有FOLFOX方案、CAPOX方案等。其中FOLFOX方案是由5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂组成，一般每2周为一个周期进行化疗。
FOLFOX方案：
药物组成： 包含5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙与奥沙利铂。5-氟尿嘧啶能干扰DNA合成发挥抗肿瘤作用；亚叶酸钙可增加5-氟尿嘧啶的疗效；奥沙利铂通过产生铂原子与DNA结合，阻碍其复制和转录。适用情况： 适用于可切除的结肠癌患者术前新辅助化疗或术后辅助化疗等情况。
CAPOX方案：
药物组成： 由卡培他滨和奥沙利铂组成。卡培他滨是一种口服的氟尿嘧啶前体药物，在肿瘤组织中被代谢为5-氟尿嘧啶发挥作用；奥沙利铂作用机制同前。适用情况： 可用于不能耐受静脉输注5-氟尿嘧啶患者的结肠癌化疗，也可用于术后辅助化疗等。
Mayo方案：
药物组成： 主要是5-氟尿嘧啶和亚叶酸钙。亚叶酸钙先于5-氟尿嘧啶使用，能增强5-氟尿嘧啶的细胞毒性作用。适用情况： 曾是结肠癌化疗的常用方案之一，现在可能根据患者具体情况，如身体状况等进行选择使用。在结肠癌化疗方案的选择上，会综合考虑患者的身体状况、肿瘤的分期、病理类型等多种因素。比如身体状况较差的患者可能更倾向于相对温和一些的方案；而肿瘤分期较晚的患者可能需要强度更高的化疗方案。同时，化疗过程中要密切关注患者的不良反应，如奥沙利铂可能引起神经毒性，表现为手脚麻木等，卡培他滨可能导致手足综合征等，医生会根据不良反应的情况进行相应的处理。