女性感染梅毒后,在不同阶段会有不同症状。一期梅毒主要表现为硬下疳,一般在感染后2-4周出现,通常是单个无痛性的溃疡,边界清晰,疮面较清洁。二期梅毒会出现皮肤黏膜损害,如梅毒疹,多为泛发对称分布,不痛不痒,还可能有扁平湿疣等。三期梅毒则可能累及心血管、神经系统等重要脏器,出现相应的严重症状。
一期梅毒症状表现
硬下疳特征: 通常发生在外生殖器部位,如大小阴唇、阴蒂等。开始时是小红斑,迅速发展为无痛性炎性丘疹,数天内丘疹扩大形成硬结,表面坏死形成单个直径1-2cm左右、圆形或椭圆形的无痛性溃疡,边界清楚,周边水肿并隆起,基底呈肉红色,触之有软骨样硬度。出现时间: 一般在感染梅毒螺旋体后2-4周左右出现硬下疳。
二期梅毒症状表现
皮肤黏膜损害:
- 梅毒疹: 形态多样,有斑疹、丘疹、脓疱等。斑疹通常为淡红色,直径0.5-1cm大小;丘疹可为扁平或尖顶,颜色呈铜红色等。分布广泛,对称分布,一般无自觉症状,不痛不痒,但传染性很强。
- 扁平湿疣: 好发于外阴及肛周等部位,为扁平的丘疹,表面湿润,可融合成片状,由多个扁平丘疹融合而成,内含大量梅毒螺旋体。
全身症状: 可能出现发热、头痛、关节痛、乏力等全身症状,一般持续1-3周后可自行缓解,但此时梅毒仍在进展。
三期梅毒症状表现
心血管梅毒: 可累及主动脉,引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。患者可能出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状,如果发生主动脉瘤破裂,可危及生命。神经梅毒: 可表现为脑膜炎、脑血管梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨等。出现头痛、呕吐、精神症状、抽搐、感觉异常、共济失调等多种表现,严重影响神经系统功能。其他组织器官损害: 还可能侵犯骨骼、眼等部位,导致骨膜炎、虹膜炎等,出现相应部位的疼痛、视力下降等症状。
