腹膜炎的症状表现多样，不同类型的腹膜炎症状有所差异。一般来说，急性腹膜炎最典型的症状之一是腹痛，这种腹痛通常比较剧烈，且呈持续性，一般很难缓解。比如，胃、十二指肠溃疡急性穿孔引起的腹膜炎，患者会突然感到上腹部刀割样剧痛。
腹痛表现
局限性腹痛： 如果是腹腔内某一部位的炎症引起的局限性腹膜炎，腹痛局限在炎症所在部位，比如阑尾炎早期，先出现脐周或上腹部隐痛，随着病情发展，腹痛会转移并固定在右下腹。弥漫性腹痛： 当炎症波及整个腹腔时，会出现全腹部的剧烈疼痛，像急性弥漫性腹膜炎，患者全腹都会有明显压痛、反跳痛和腹肌紧张。
全身症状
发热： 腹膜炎发生后，身体会启动免疫反应，往往会出现发热现象。一般体温会在38℃左右，如果是病情较重的患者，体温可能会更高，甚至超过39℃。比如严重的腹腔感染导致的腹膜炎，体温升高较为明显。感染中毒表现： 随着病情进展，患者可能出现精神萎靡、乏力、呼吸急促、心率加快等感染中毒症状。如果病情没有得到及时控制，还可能出现休克的表现，如血压下降、尿量减少等。
消化道症状
恶心、呕吐： 腹膜炎刺激胃肠道，早期可能出现反射性恶心、呕吐。刚开始呕吐物多为胃内容物，随着病情发展，可能会呕吐出黄绿色胆汁，甚至是棕褐色粪样内容物。比如急性胰腺炎引发的腹膜炎，患者呕吐较为频繁。腹胀： 腹膜炎会导致胃肠道蠕动减弱或消失，进而出现腹胀。随着病情加重，腹胀会逐渐明显，患者感觉腹部膨隆，严重影响呼吸和消化功能。