肿大淋巴结可能由多种原因引起,比如感染性疾病就较为常见,像细菌感染时,比如链球菌感染引发的扁桃体炎,就可能导致颈部淋巴结肿大,这种情况在儿童中相对多见。一般来说,感染导致的肿大淋巴结,经过抗感染治疗后,部分会逐渐缩小。
感染性因素导致的肿大淋巴结
细菌感染引发: 除了链球菌感染,金黄色葡萄球菌等细菌感染也可能引起淋巴结肿大。例如皮肤局部的细菌感染,如疖肿,就可能导致区域淋巴结肿大,此时淋巴结通常会有压痛,皮肤可能伴有红肿等表现。病毒感染引发: 像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,会出现全身多处淋巴结肿大,尤其是颈部、腋窝、腹股沟等部位,同时还可能伴有发热、咽痛、肝脾肿大等症状。风疹病毒感染也可能导致淋巴结肿大,一般是全身散在的轻度肿大淋巴结。
肿瘤性因素导致的肿大淋巴结
恶性淋巴瘤: 霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤都可能表现为淋巴结肿大,通常是无痛性进行性的淋巴结肿大,可累及全身多个部位的淋巴结,还可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。转移性肿瘤: 其他部位的恶性肿瘤转移至淋巴结也会导致肿大。比如乳腺癌可能转移至腋窝淋巴结,肺癌可能转移至纵隔淋巴结等,此时通过影像学检查等可以发现原发病灶的相关表现。
其他因素导致的肿大淋巴结
自身免疫性疾病: 如系统性红斑狼疮,患者可能出现淋巴结肿大,同时还会有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累的表现。类风湿关节炎也可能伴有淋巴结肿大,一般是双手小关节受累等表现伴随淋巴结肿大。组织细胞增生性疾病: 朗格汉斯细胞组织细胞增生症也会出现淋巴结肿大,同时可能有骨损害、皮肤损害等表现,多见于儿童。
