慢性牙髓炎的治疗主要以保存活髓或保存患牙为原则，一般来说，主要有以下几种治疗方法。
直接盖髓术
适用情况： 适用于外伤冠折露髓、机械性露髓面积较小的患牙。这类患牙的牙髓组织受到的刺激相对较轻，通过直接盖髓术可以试图保存活髓。操作要点： 在严格无菌的条件下，用生理盐水冲洗露髓处，然后将盖髓剂覆盖在露髓孔上，常用的盖髓剂有氢氧化钙制剂等，之后用充填材料暂封窝洞，观察一段时间，若牙髓状况良好，再进行永久性充填。
间接盖髓术
适用情况： 用于深龋近髓但牙髓状况正常的患牙，或者可复性牙髓炎。深龋时细菌等刺激接近牙髓，间接盖髓术可以促进牙髓修复性牙本质形成，隔绝外界刺激。操作步骤： 首先去净龋坏组织，在近髓处放置间接盖髓剂，如氢氧化钙，然后用垫底材料垫底，再做永久充填。
牙髓切断术
适用情况： 适用于年轻恒牙的早期牙髓炎，或者牙髓炎症局限于冠髓的患牙。具体做法： 将炎症的冠髓组织切除，然后用牙髓断面覆盖盖髓剂，如甲醛甲酚等，促使根髓形成修复性牙本质，封闭根管口，保存根部活髓继续发育。
根管治疗术
适用情况： 当牙髓炎症较严重，累及根髓时，通常需要进行根管治疗。它是治疗慢性牙髓炎最常用的方法。治疗过程： 首先开髓，揭去髓室顶，拔除牙髓，然后进行根管预备，包括清理、成形根管，去除根管内的感染物质；接着进行根管消毒，常用药物有氢氧化钙糊剂等；最后进行根管充填，用充填材料严密填充根管，隔绝细菌再次侵入，最后修复窝洞。一般来说，根管治疗需要就诊2 - 3次，整个过程相对复杂，但能有效消除牙髓炎症，保存患牙。