多发性和单发性肺结节哪个更严重取决于结节性质。具体如下：肺部结节较为常见，多由炎症、结核、肿瘤等因素引发。不能单纯依据多发性还是单发性判断肺结节严重程度，关键要通过检查明确其良恶性质。
一、若肺结节为良性，则不严重。比如：
1.普通炎症引起，属于良性疾病，治疗效果较好，问题不大；
2.肺结核引起，也属良性，这种情况也无大碍。
二、若结节为恶性则较严重，此时多发性与单发性情况有所不同：
1.若多个结节为恶性，即多发性肺结节大概率比单发性肺结节严重得多，如支气管肺癌肺内转移或肺外肿瘤肺内转移导致的多发性肺结节就很严重；
2.若为肺部肿瘤引起的单发结节，也是较为严重的。
三、若多发性肺结节是由感染或非感染因素导致，比如自身免疫系统疾病引起，通常不太严重。
建议患者及时到医院就诊，明确病因后对症治疗，平时还应养成良好的饮食习惯和生活习惯。
总之，判断肺结节严重程度重点在于其性质，而多发性和单发性只是其中的一个参考方面，需综合多方面因素来评估。