小腹部总是疼痛可能由多种原因引起。比如女性生理期时，约有60% - 90%的女性会有小腹部疼痛情况，多表现为坠胀感或隐痛，一般经期结束后会缓解。
妇科疾病导致
盆腔炎：女性盆腔内的器官如子宫、输卵管、卵巢等发生炎症时，就会引起小腹部疼痛。常伴有阴道分泌物增多、异味等症状，若为急性盆腔炎，还可能出现发热等情况。痛经：除了生理期普遍的小腹痛外，原发性痛经多见于青春期女性，与子宫内膜前列腺素含量增高有关；继发性痛经可能由子宫内膜异位症等疾病引起，疼痛程度和持续时间因人而异，有的女性疼痛剧烈，影响日常生活。
肠道问题引发
肠炎：细菌、病毒等感染肠道可导致肠炎，引起小腹部疼痛。急性肠炎往往起病较急，可能伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，一天可能腹泻数次到十余次不等；慢性肠炎则病程较长，腹痛症状相对较轻，但会反复发作，常伴有消化不良等表现。肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠道疾病，小腹部疼痛是其主要症状之一，疼痛程度不一，一般在排便后有所缓解，还可能伴有排便习惯改变，如腹泻与便秘交替出现。
泌尿系统疾病所致
膀胱炎：膀胱发生炎症时会出现小腹部疼痛，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，排尿时尿道有灼热感，严重时可能出现血尿。输尿管结石：输尿管内有结石堵塞时，会引起小腹部剧烈疼痛，疼痛多为绞痛，难以忍受，还可能伴有腰痛、血尿等症状，疼痛发作时患者往往辗转不安。