肺炎会不会反复发作

肺炎一般不易复发,但可反复得肺炎,这两者有很大区别,反复得肺炎不能叫复发,复发通常和第一次感染相关,指临床症状消失后原病灶又加重。肺炎多由呼吸道或血行感染引起,以呼吸道感染常见,因呼吸道与空气相通,周围病原菌可经此进入肺内致肺炎。

一、不易复发

临床上各类致病菌导致的肺炎治愈后通常很少复发,比如:

1.肺炎链球菌引发的大叶性肺炎和小叶性肺炎。

2.金黄色葡萄球菌导致的吸入性肺炎与血行感染性肺炎。

3.革兰氏阴性杆菌所致肺炎。

4.真菌感染引起的肺炎。抵抗力强的患者如青壮年临床治愈后一般不会复发,而部分患基础疾病者可能因反复呼吸道感染而反复得肺炎,像慢性阻塞性肺疾病患者。另外,学龄前儿童与老年人因抵抗力差常因呼吸道感染得肺炎,但这通常不属于复发。

二、可能复发

肺炎复发少见且常伴有易患因素。肺炎患者肺部炎症约1个月才基本吸收干净,若康复期再次受凉出现感冒症状易致肺炎复发。常见于有基础疾病及并发症的患者,如肺部感染控制症状病情缓解后病灶部分吸收,但因基础疾病、并发症等致病程延长,恢复过程中出现混合感染引起复发。部分患者因咳嗽、排痰能力差及营养状况差,已控制好的肺炎会再次加重。还有些患者经导管血行感染导致好转的肺炎再次加重。老年人和孩子体质弱易患肺炎,可及时接种肺炎疫苗预防肺炎链球菌导致的呼吸道感染和肺炎。平时要保证营养、加强锻炼、做好个人防护与手卫生,尽量少去人多场所减少感染机会。长期卧床患者要加强翻身、拍背保证痰液引流,定时主动咳嗽并给予营养支持以保证咳嗽力量等,一定程度可预防肺炎反复。

总之,要正确区分肺炎的复发和反复得肺炎,同时采取相应措施预防肺炎的发生和反复。